秋冬季到了,内科诊所、门诊部等大多开展了输液服务,由于输液服务是医疗风险和合规管理的“高频雷区”,诊所想要顺利地开展输液,必须做到以下5个合规。
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基层医疗机构(门诊部、诊所及村卫生室),经县级卫生行政部门核准后方可提供静脉给药服务。未经核准属于“超范围执业”,是严重的违法行为。输液大概率会涉及到抗菌药,诊所医生需参加当地组织的专项培训,考核合格后,根据职称等级获得相应级别的抗菌药处方权。
ABC诊所管家可在系统内设置医生使用抗菌药权限,确保处方权合规。1. 输注处方书写符合《处方管理办法》要求,包括患者信息、临床诊断、药品名称、规格、数量、用法用量等,并签字或加盖签章。3. 输注处方应按照不同溶媒以及药物特性进行分组。不要小看输注药物分组,如果诊所系统不支持分组,医生把所有输注药物都放在一起,护士有可能会搞错溶媒,轻则影响治疗效果,重则危及患者健康。
规范的操作和合格的耗材直接关系到患者安全,诊所需要注意:1. 严格执行“一人一针一管一用” ,输液、注射、皮试等必须使用一次性无菌注射器,不能重复使用或只换针头不换针管。2. 输液涉及到的药品和耗材必须符合国家标准、来源合法。3. 输液前必须详细询问过敏史,按规定做皮试并留足观察时间。4. 输液需要做好执行记录,尤其是输液的开始时间和结束时间。有时候耗材忘了开可能会漏收,ABC诊所管家支持输注处方自动关联耗材。需要进行皮试的药物,开启皮试开关,即可在处方单上显示“皮试”,提醒护士注意。
输注执行有独立执行站管理,执行划扣、进度查询以及执行记录都满足规范要求。
输液处方和收费是医保重点监管部分,诊所注意以下4类违规行为。针对无指征输液,广东省卫健委明确了门诊、急诊原则上无需静脉输液治疗的53种常见病多发病,可以点击查看:
输液可能会有风险,如果出现紧急情况,诊所必须有能力迅速、正确地处置。 1. 急救准备:急救药品、急救设备必须处于随时可用状态。2. 掌握抢救流程:医护人员熟练掌握过敏性休克等急性输液反应的识别和抢救流程。3. 规范医疗废物处理:使用过的针头、注射器等医疗废物严格按照规范进行分类、收集和处置。诊所做到了以上5个合规,开展输液服务就完全没有问题。最后想了解ABC诊所管家系统的老师,可以扫码咨询、免费试用。