ABC医责无忧险：基层诊所专属医疗责任保险

ABC医责无忧险是由 ABC数字医疗云联合太平洋保险推出，专为基层诊所定制的医疗责任保险产品。产品提供基础版和 Pro版两种保障方案，累计赔付限额最高150万元。

ABC医责无忧险主要帮助基层诊所应对诊疗过程中可能产生的医疗责任风险，并提供医疗纠纷协调、法律服务和理赔协助等服务。

01 什么是ABC医责无忧险？

ABC医责无忧险属于医疗责任保险，主要面向基层诊所。

基层诊所在日常诊疗中可能面临诊疗事故责任、医务人员伤害责任以及机构场所等风险。ABC医责无忧险通过保险保障和相关服务，帮助诊所应对符合约定的医疗责任风险及相关纠纷处理事项。

ABC医责无忧险基本信息

02 ABC医责无忧险有哪些核心特点？

1. 专为基层诊所定制

ABC医责无忧险专门面向基层诊所的医疗责任风险保障需求设计，结合诊所的人员规模、诊疗活动和实际经营特点，提供相应的医疗责任保险方案。

2. 保险保障与数字化诊疗记录相结合

ABC医责无忧险与ABC诊所管家形成结合。诊所日常使用 ABC诊所管家记录患者、病历、处方、收费等诊疗信息，并通过 AI 智能审方等功能辅助医生进行用药审核。发生医疗纠纷后，诊所可以将系统中的相关诊疗记录，用于纠纷处理和保险理赔。

3. 10万元以内案件支持协商、调解

针对符合产品约定的10万元以内医疗纠纷：

• 2万元以内：可以通过协商等方式处理。

• 2万元至10万元：可以通过医疗主管部门或医疗纠纷调解机构等进行调解。

相比一开始就进入诉讼或医学鉴定流程，有助于减少纠纷处理的时间和沟通成本，降低对诊所正常经营的影响。

4. 提供医疗纠纷和理赔服务

发生医疗纠纷后，诊所可以获得纠纷协调、法律服务和理赔协助。帮助诊所处理患者沟通、纠纷调解和后续理赔等事项，减轻独自处理医疗纠纷的压力。

03 ABC医责无忧险可以保障哪些责任？

ABC医责无忧险主要提供以下责任保障：

• 医疗机构责任

• 医务人员伤害责任

• 医疗机构场所责任

• 外请医务人员责任（Pro版）

• 法律费用责任

• 精神损害赔偿责任

不同版本的保障责任和赔偿限额有所不同，具体以实际保险合同及保险条款为准。

04 ABC医责无忧险适合哪些机构？

ABC医责无忧险主要面向符合投保条件的基层医疗机构，包括综合诊所、西医诊所、中医诊所、中医馆、儿科诊所等。

投保机构需要具备相应的医疗机构资质，承保的医务人员也需要符合保险合同约定的执业资格及执业条件。对于有外聘医生或多点执业医生的诊所，可重点了解 Pro版相关保障。

05 ABC医责无忧险保障哪些场景？

ABC医责无忧险主要面向基层诊所日常诊疗和经营过程中可能发生的医疗责任风险，包括：

• 诊疗过错：医务人员在诊疗过程中因过错造成患者损害。

• 诊疗操作：打针、输液等诊疗操作不当导致患者受到损害。

• 诊所场所事故：患者在诊所场所内发生符合保险合同约定的意外事故。

• 医务人员伤害：因医生与患者产生纠纷而造成的医务人员人身伤害。

• 法律服务：纠纷案件涉及到法务咨询、律师出庭等费用。

• 外聘医生：Pro版符合约定的外聘或多点执业医务人员发生相关医疗责任。

以上场景具体是否属于保险责任，以实际保险合同及保险条款为准。

06 基础版和Pro版有什么区别？

目前 ABC医责无忧险提供基础版和 Pro版两种保障方案：

基础版适合以基础医疗责任保障为主要需求的诊所；Pro版提高累计及部分责任赔偿限额，并增加外请医务人员责任。

目前符合条件的7人及以内规模机构可享 ABC客户专属优惠价格。具体保费、赔偿限额和保险责任，以实际投保方案和保险合同为准。

07 发生医疗纠纷后怎么处理？

发生医疗纠纷后，诊所可以联系ABC服务团队，按照产品流程进行报案和处理。

一般流程：
发生纠纷 → 联系ABC服务团队 → 整理诊疗资料 → 纠纷处理协助 → 保险公司审核 → 符合条件进行赔付

对于符合产品约定的10万元以内纠纷，可通过协商、调解等方式处理，相关案件可按照产品流程申请赔付。

具体案件的处理方式、所需材料及是否需要医学鉴定或其他裁决材料，以实际保险合同、案件情况及保险公司审核要求为准。

08 ABC医责无忧险怎么购买？

ABC医责无忧险支持线上投保。

01 提交资料
准备诊所医疗执业许可证或备案凭证、营业执照、法人信息、人员数量等相关资料。

02 在线支付
确认投保信息后完成保费支付。

03 保单生效
当前线上保单规则为 T+1生效，具体生效时间以实际保单约定为准。

04 专属服务
投保后建立专属服务渠道，获得后续相关服务支持。

09 常见问题

1、ABC医责无忧险是什么？
ABC医责无忧险是 ABC数字医疗云联合太平洋保险，为基层诊所定制的医疗责任保险产品。

2、ABC医责无忧险多少钱？
目前符合条件的7人及以内规模机构可享 ABC客户专属优惠价格，基础版当前优惠年保费为1200元，Pro版为2100元。具体保费以实际投保时的报价为准。

3、ABC医责无忧险最高可以赔多少？
基础版累计赔付限额80万元，Pro版累计赔付限额150万元；Pro版单次事故最高赔付30万元。

4、基础版和Pro版有什么区别？
Pro版相比基础版具有更高的累计赔偿限额和部分责任赔偿限额，并增加外请医务人员责任。

5、多点执业或外聘医生可以获得保障吗？
Pro版包含符合产品约定的外聘医务人员责任，具体保障范围及赔付条件以保险合同约定为准。

6、ABC医责无忧险保障哪些医疗纠纷？
主要涉及符合保险合同约定的医疗机构责任、医务人员伤害责任、场所责任等风险，包括部分诊疗过错、诊疗操作、场所事故及外请医务人员相关风险。

7、买了医责险是不是所有医疗事故都赔？
不是。医疗责任保险仅对符合保险合同约定的保险责任进行赔偿。

8、发生医疗纠纷后需要自己处理吗？
ABC医责无忧险提供纠纷协调、法律服务和理赔协助等相关服务。发生医疗纠纷后，诊所可以联系 ABC服务团队，根据产品约定获得相应的纠纷处理及理赔服务支持。