药品追溯码

追溯码采集率不达标?多半是这4个原因

7月1日正式执行“依码支付”,目前各个地区都在统计追溯码采集率,定点医药机构采集率不达标,医保直接扣款不予拨付。


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今天给大家盘一盘追溯码采集率不达标的4个原因,各位老师对照看看。



01

采集率统计算法变化



采集率也叫上传率,计算公式为:实采追溯码数量/应采追溯码数量✖️100%。


虽然计算公式是统一的,但是实采数量和应采数量的算法,地区之间有差异。


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以成都的算法为例,应采数量为最小包装单位向下取整,实采数量不计算拆零,但需要上传拆零标志。


例:某种药品规格为10片/盒,诊所发药1.5盒,则应采数量=1,实采数量=1,拆零标志为“是”。


全国各个地区采集率统计算法不尽相同,有些统计大单位,有些统计小单位,还有的大小单位混合统计,而且统计算法并非一成不变,一旦发生变化,就可能会导致机构追溯码采集率不达标。


诊所、药店如果接到医保通知的最新算法,尽量第一时间联系HIS系统、MIS系统厂商进行优化更新。



02

追溯码未及时上报



有老师问:为什么追溯码都按照要求采集了,采集率还是有问题呢?


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如果排除了采集问题,就很可能是上报问题


医保要求当日采集的追溯码跟随进销存一起上报,如果当日未上报,跨天上报就会影响采集率统计。


举个例子:诊所当日发药30盒,采集追溯码30个,但当日未上报,则当日应采数量=30,实采数量=0,采集率=0%。


手动上报可能会忘记,ABC诊所管家支持追溯码自动上报,每隔几分钟就会上报一次,诊所、药店只需要在下班前检查当日追溯码是否上报即可,遇到上报失败可以点击“一键上报”尝试重新上报。


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03

无码药品采集追溯码



“依码支付”要求无码药品需要申报医保无码库,无码库的药品暂时无需采集追溯码。


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但是这里有一个问题,无码库的药品也可能是有追溯码的,比如注射液、盐水这种只有整箱有一个码的。


诊所、药店如果没有提前在两定平台查询,就可能把无码药品视为有码,销售时也按要求给无码药品采集了追溯码,而医保不会统计无码药品的追溯码,最终就会影响采集率统计。


例:某种药品在医保无码库里,但实际该药品有追溯码,机构当日发药10盒无码药品,并采集了10个追溯码,则应采数量=10,实采数量=0,采集率=0%。



04

追溯码重复采集



追溯码重复采集是指单个追溯码采集次数超上限。


比如1盒针剂有10支,当外包装盒上的追溯码被采集超过10次就属于重复采集,1盒阿莫西林,盒子上的追溯码被扫描超过1次,也属于重复采集。


重复采集会导致追溯码采集率异常,重复采集的数据还会被医保大数据筛出重点监控,看是否存在“销售回流药”、“串换药品”等违规行为。


针对重复采集问题,ABC诊所管家对接码上放心,上线追溯码重复采集自动拦截功能


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ABC诊所管家、ABC药店管家已接入码上放心,满足“依码支付”相关要求,想了解系统的老师可以扫码咨询、安排免费试用。


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最后,小管家整理了一份《药品追溯码全流程管理与实操指南》,对追溯码进行了全面的介绍,包括以下问题:


⭐️ 最新的追溯码采集政策是什么?

⭐️ 哪些药品需要采集追溯码?

⭐️ 盐水入库如何采集追溯码?

⭐️ 采集率不达标是什么原因?

⭐️ 如何入驻码上放心平台?


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扫描下方二维码,可免费领取。


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