医保政策解读
明天起，定点医药机构这29种药品不能刷医保了！
2025年12月31日
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2025年国家医保药品目录将于2026年1月1日，也就是明天正式执行。相比2024年医保药品目录，新版医保目录新增了114种药品，同时调出/调整29种药品，还有839个药品有限定支付条件。
诊所药店注意使用最新的医保目录，否则很可能导致医保违规。
明天就执行2025版医保药品目录了，今天再总结下新版医保目录的药品变化，各位老师可以收藏一下。
29种药品调出医保目录
2025年医保药品目录调出了29种临床没有供应或可被其他药物更好替代的药品。
12种西药
5种中成药
8种协议期谈判西药
4种药品减少品种范围
医保限定支付条件
调整药品
相比2024年目录，2025年目录里的医保限定支付条件有一些小的变化。
6种药品解除支付限制
4种药品限定支付条件放宽
3种药品新增适应症限制
2025年国家医保药品目录总共有839个药品有限定支付条件，点击可以领取完整清单：2025医保目录，这些药品限定支付条件变了！
114种新增药品
2025年医保药品目录新增108种西药和6种中成药。
108种新增西药
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6种新增中成药
领取完整版2025年国家医保目录，可以点击：刚刚！2025年国家医保目录正式发布！新增114种药品，调出29种药品
ABC诊所管家将根据各地区情况做好同步更新：
1. 系统内可查看医保目录药品信息
2. 内置各地区挂网价、医保限价作为参考
3. 开方时药品自动按甲乙分类
4. 结算时自动计算医保、自费金额
5. 医保合规助手自动拦截医保违规
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