2026医保飞检负面清单:心血管内科
2026年医保飞检,国家医保局重点聚焦医院重点科室,今天分享2026年国家医保局下发心血管内科违规负面清单。
虚构医药服务项目
1.未开展相关诊疗项目,但收取对应诊疗费用。
2.开展心内诊疗,实际使用的一次性高值耗材数量与收费数量不符。
重复收费
1.开展冠脉腔内成形术、支架置入术、腔内激光成形术、内膜旋磨术、溶栓术、局部放射治疗术、局部药物释放治疗术、心肌血管重建术等冠脉介入项目,重复收取冠状动脉造影术费用(以诊断为目的的第一次介入检查完成之后立即进行介入治疗时,分别计算检查与治疗的费用除外)。
2.开展冠脉造影术,重复收取选择性上肢动脉造影术费用。
3.开展同一段冠脉血管病变介入项目,如冠脉内支架置入术、内膜旋磨术、腔内激光成形术等,重复收取球囊扩张术、腔内成形术等费用。
4.开展同一段冠脉血管病变介入项目,如高速冠状动脉内膜旋磨术、腔内激光成形术等,重复收取支架置入费用。
5.开展经血管介入诊疗项目,如冠脉造影术、多普勒血流测量术、血管内超声检查、腔内成形术、支架置入术、激光成形术、溶栓术等,重复收取穿刺、置管等费用。
6.开展冠脉内局部放射治疗,重复收取同位素放射源及放疗装置的使用费用。
7.开展经皮左心耳封堵术项目,重复收取经皮选择性静脉置管术费用。
8.开展心电监测时,重复收取动态血压监测或动态心电图监测费用。
9.开展遥测心电监护,重复收取心电监测费用。
10.开展院内遥测心电监护项目,重复收取心电监测电话传输费用。
11.同一血管开展动脉内压力监测,重复收取持续有创性血压监测费用。
12.开展经食管心脏调搏项目,重复收取心电图费用。
分解收费/超标准收费
1.将常规心电图检查(×通道加收),分解为多个较少通道加收(如十二通道加收、三通道加收)项目收费。
2.开展埋藏式心脏复律除颤器安置术项目,未按计价标准收费。
3.开展经血管介入项目,扩张多支血管超出计价标准。如:定向冠脉内膜旋切术、经皮冠状动脉内支架置入术(STENT)、经皮冠状动脉腔内激光成形术(ELCA)、高速冠状动脉内膜旋磨术等。
串换项目
1.开展心内诊疗,不同厂家、不同规格、不同价格的一次性高值耗材之间相互串换收费。
2.将冠脉介入项目,如冠脉内支架置入术,串换为费用更高的冠脉腔内激光成形术等收费。
3.常规心电图检查各导联之间串换收费。
4.使用血压计、监护仪监测血压,按照动态血压监测进行收费。
5.动态心电图与遥测心电监护项目互相串换收费。



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