2026国家医保局下发自查自纠问题清单：临床检验
2026年医保飞检，国家医保局重点聚焦医院12个重点科室，今天分享2026年国家医保局下发临床检验科违规负面清单。
过度检查/过度诊疗
1. 将粪寄生虫镜检作为入院常规检查普遍开展。
2. 向无指征患者遍开展血浆D-二聚体测定。
3. 无指征同时开展C—反应蛋白测定、超敏C反应蛋白测定。
4. 将血清载脂蛋白测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验。
5. 将血清肌红蛋白测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验。
6. 为住院患者开展肾功能检查时，无指征普遍开展血清胱抑素测定。
7. 将血浆乳酸测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验。
8. 将电解质检测与镁测定设置为检查套餐，无指征为住院患者普遍进行检测。
9. 将电解质检测与钙测定、无机磷测定打包为检查套餐，无指征为住院患者普遍开展检测。
10. 将B型钠尿肽、B型钠尿肽前体等测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验。
11. 无指征同时开展B型钠尿肽、B型钠尿肽前体测定。
12. 为开展梅毒螺旋体特异抗体测定患者普遍开具不加热血清反应素试验。
13. 将血栓弹力图试验作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检查并收费。
14. 将糖化血红蛋白测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验并收费；或某患者同一次住院期间内反复进行多次糖化血红蛋白测定检查。
15. 肝炎患者，住院期间多次测定乙肝、丙肝抗体。
16. 将血清α-L-岩藻糖苷酶测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验并收费。
17. 将癌胚抗原测定(CEA)、甲胎蛋白测定(AFP)、鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)、糖类抗原测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验并收费。
18. 将各种白介素测定、干扰素测定、肿瘤坏死因素测定等作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验并收费。
19. 将前列腺特异性抗原作为入院常规检查，对大量非前列腺相关疾病的患者开展检测并收费。
20. 对同一患者同时多次开展血清总蛋白、血清白蛋白测定。
21. 对同一患者同时多次开展血清天门冬氨酸氨基转移酶测定。
22. 将β2微球蛋白作为常规检验项目，向大量无相关疾病指征的患者开展检验并收费。
23. 将降钙素原检测（PCT）作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验并收费。
24. 将血清肌钙蛋白Ⅰ测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关指征的患者开展检验并收费。
25. 将细菌抗体测定作为入院患者的常规检查，对大量无相关疾病指征的患者开展检验并收费。
26. 对血液透析患者超频次开展血清铁蛋白测定。
27. 将视黄醇结合蛋白测定作为入院患者的常规检查，普遍为无相关指征的患者开展检验并收费。
重复收费/超标准收费
1. 开展血气分析，同时重复收取血清碳酸氢盐(HCO3)测定费用。
2. 开展骨髓涂片细胞学检验，重复收取骨髓有核细胞计数费用。
3. 开展血栓弹力图试验，未按照检验项目计价单位收费。
4. 开展新生儿经皮胆红素测定，未按照计价标准进行费。
5. 开展全器官大切片检查与诊断、手术标本检查与诊断，未按计价单位收费。
6. B型钠尿肽前体（NT-proBNP）测定、B型钠尿肽（BNP）测定未按计价标准收费。
7. 在B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定时未按规定标准收费。
串换项目
1. 将电极、酶法等进行的钠测定、钾测定、铁测定、钙测定等，按照价格更高的干化学法进行收费。
2. 将酶法开展葡萄糖测定按照酶电极法、床边血糖仪检测、干化学法进行收费。
3. 将各种免疫学方法测定的血清肌钙蛋白T、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白，按照价格更高的化学发光法进行收费。
4. 未使用间接胆红素试剂，通过计算方式算出间接胆红素检查结果并收费。
5. 将糖化血红蛋白测定色谱法串换为各种免疫学方法收费。
6. 将血培养及鉴定气压传感法串换为荧光增强法收费。
7. 将红细胞沉降率测定（ESR）手工法串换为仪器法收费。
8. 将按照钒酸盐氧化法测定的血清总胆红素测定，串换为干化学法进行收费。
9. 将各种免疫学方法、化学发光法、凝集法进行的类风湿因子(RF)测定、尿微量白蛋白测定、抗链球菌溶血素O测定(ASO)等检验，串换为定时散射比浊法进行收费。
10. 将脱氧核糖核酸（DNA）测序、人乳头瘤病毒(HPV)检测、血液病相关基因定性检测等检验，串换为原位杂交技术、印迹杂交技术进行收费。
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