10元药费索赔3000元：职业打假人盯上诊所，专挑这4个漏洞

7月27日，郑州一家诊所收到12345转办的投诉工单。

投诉人自称颈部皮肤瘙痒，医生诊断为神经性皮炎，开了支药膏，收费10元。

投诉理由列了4条：

诉求很明确：退款，赔偿3000元。

郑州诊所收到的投诉工单

这不是个案。

7月29日，新京报发文披露，职业打假人已将基层诊所作为重点“围猎”目标。

01 这4类漏洞，最容易被盯上

梳理多地案例，职业打假人的投诉集中在以下4个漏洞：

漏洞1：超范围执业

备案证上写的是内科，却接诊了皮肤病患者、开了皮肤科用药——这就是超范围执业。

很多诊所为了留住患者，什么病都接，但超出许可范围接诊，就是违规。

职业打假人会提前摸清诊所备案科目，专门挑一个超范围的过来看病，然后反手举报“超范围执业”。

漏洞2：病历、处方缺失

没写病历、没开处方，是投诉频率最高的问题。

没有病历，无法证明诊疗合理；没有处方，药品使用缺少依据。

这些职业打假人一般会假装赶时间，说“不用开处方了”，河南另一家诊所就栽在这。患者自称赶着去外地，买300多元中药丸，医师没开处方，几天后卫健上门，说有人举报“售卖药品未开具处方”。

漏洞3：药品管理不规范

现场调配药膏没有标注成分、批号、有效期；拆零药品没标效期；药品储存不合规；药品标签不规范。

哪怕你诊所药品本身没问题，程序不合规就是举报理由。

有诊所被举报“拆分销售药品”，起因是患者主动要求把药膏挤到小塑料盒里分装。诊所解释药品有正规批号、有进货发票，但监控内存有限，找不到当天录像，最终赔了2000元。

漏洞4：诊疗行为未留痕

没有问诊记录、病历少写一项过敏史、没有知情同意签字。

很多诊所觉得病历稍微写一下，有主诉诊断就行了。但现在，没有留痕，就等于没有发生过。即使你问了过敏史，但病历没有记录，打假人一投诉，诊所根本拿不出反证。

02 为什么专挑诊所？

职业打假人盯上诊所，最主要的原因就是基层诊所的合规意识最薄弱，取证最容易。

相比二级以上医院有完善的电子病历系统、规范的处方管理流程，很多诊所还在用手写处方、口头问诊，即使有电子病历系统，也只是简单记录一下。

而职业打假人恰恰利用了这一点：他们熟悉投诉流程，懂得如何固定证据，甚至专门研究诊所的薄弱环节。

更关键的是，很多诊所怕麻烦。

一旦投诉立案，卫健部门会开展现场核查，确认违规后可能警告、罚款、限期整改，影响诊所经营。加上如果传出“被投诉”的负面新闻，客源直接受影响。

多重压力之下，很多诊所选择花钱息事宁人，变相助长了职业索赔团伙的气焰。

03 诊所怎么应对职业打假？

先说一个好消息：新规已明确禁止恶意索赔。

2026年4月15日，《市场监督管理投诉举报处理办法》正式实施，明确规定：禁止滥用投诉举报权利，利用投诉牟取不正当利益。

所以，想要避免被打假，还得自身做好合规，依法规范开展诊疗，自然不用害怕投诉举报。

基层诊所合规的关键：用一套规范专业的诊所管理系统，让每一次接诊都有据可查，每一步操作都留痕。

针对职业打假人高频投诉的问题，ABC诊所管家都有对应的解决方案。

1. 规范电子病历系统

ABC诊所管家有规范电子病历处方，覆盖西医、中医、口腔等多种专科病历，病历字段严格按照国家规范设计。

ABC诊所管家规范电子病历

2. AI病历一键润色，确保完整留痕

ABC AI病历润色自动补齐病历关键信息，比如既往史、常规查体描述和阴性指标。

黄色部分为ABC AI病历润色内容

3. 药品全流程自动管理

药品入库、出库会自动记录药品名称、规格、批次，便于追溯，自配制剂也能建档入库，收费发药都是一体化流程。

ABC诊所管家药品全流程管理

职业打假人的投诉，本质上是在倒逼诊所合规升级。

与其等问题发生后被动应对，不如从现在开始，把病历、处方、药品管理全部纳入系统管理。

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