8 月起,多项卫健/医保政策执行!涉及药品、医保、医生行为……
2025 年过去一大半,8 月起,又有多个新政策发布实施,涉及药品、医保、医生行为规范等方面,与基层医疗机构息息相关。
药品监管
1.中药饮片标注保质期8月1日执行
据国家药监局发布的《中药饮片标签管理规定》,8月1日明天起,市场上出售的中药饮片,都会强制标注上保质期了。

也就是说,诊所、药店的中药饮片如果超出保质期,会按照劣药进行处罚,严重的甚至会被吊销执照。
对于诊所,此前采购的中药饮片可以正常使用、直至用完。但新采购的饮片,则要关注保质期信息,最好精细库存管理,入库时就把保质期信息一并录入,方便系统自动检测效期。

效期预警(功能演示:ABC诊所管家)
更多政策解析和诊所应对方式,可在文末点击相关文章链接查看。
2.2025年版麻精药品目录发布
7 月底,药监局、公安部、卫健委发布了药用类麻醉药品目录(2025年版)和药用类精神药品目录(2025年版),共收录了 32 个麻醉药、18 个精一药品、78 个精二药品。

如大家熟悉的右美沙芬,此前是坊间常用的止咳药,但在2024年7月,被纳入第二类精神药品管制,诊所就不能再乱开这个药了。
需要完整药品目录的老师,可扫码领取。

医保政策
1.医保基金第二、三轮专项检查
今年,医保局等八部门在全国范围内开展医保基金专项整治,专项行动分为 3 个阶段进行。目前已经完成了第一阶段的医保飞检,查处了一批倒卖“回流药”案件。
接下来的年底前,还将有 2 轮医保基金专项核查,分别于 8 月、10-12 月进行,重点打击诱导协助参保人年底“冲顶消费”等违法违规行为,依旧是以“四不两直”的形式进行突袭严查。

检查的具体时间范围,以湖南省为例,将会倒查 2 年半,检查2023年1月1日-2025年6月30日期间的医保基金使用情况。
2.全面推动医保基金即时结算
年初,国家医保局印发《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》,在全国范围内启动医保即时结算改革。按照规划,7-12 月将争取覆盖 80% 以上统筹地区。
7月31日,医保局发布了详细的经办规程,明确月结算时效,从定点医药机构申报截止次日,到医保基金拨付不超过20个工作日。

目前,部分地区还实现了申报“次日结”。以宁夏为例,医保部门按“T+1”拨付结算资金,60%医保费用次日到达医疗机构账户,大幅减轻机构资金压力。
3.2025 年版医保目录调整
按照医保局规划,2025 年医保目录调整将于10-11月公布结果。
和往年相比,今年最大的变化就是同时启动了商业保险创新目录——即丙类目录的制定,重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。
这是国家医保药品目录连续8年进行调整,小管家会第一时间对目录变化进行解读,欢迎大家点个关注,及时获取最新文章。
医生行为规范
1.规范“医生自媒体科普”行为
针对互联网医疗科普的个别乱象,8 月 1 日,卫健委等四部门联合发文,明确规范自媒体医疗科普行为。

通知从准入、过程监管、处罚这 3 个方面对医疗科普做出了严格规范。
准入:对于进行医疗科普的账号,《通知》强调账号资质的认证,以及认证资料的清晰展示。
过程监管:包括要求账号标注医疗科普信息来源、认真做好资质核验工作、严禁无资质账号生产发布专业医疗科普内容等。
处罚:对于「自媒体」违规变相发布广告、无底线蹭流量打造「网红医生」、假冒医生身份开展科普、为售卖保健品鼓动拒绝就医等行为,应采取严格处罚措施
2.义务人员执业道德准则发布
8 月 1 日,卫健委等 四部门还发布了《关于印发医务人员职业道德准则(2025年版)的通知》,要求严肃查处医务人员失德行为。

参考资料:
[1].https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6892172.htm
[2].https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/ypggtg/ypqtggtg/20250728092519123.html
[3].https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202508/content_7035049.htm
[4].https://www.nhc.gov.cn/wjw/mtbd/202508/fcf3c0956a9441d781ca529030a42d6b.shtml
[5].https://www.nhc.gov.cn/yzygj/c100068/202508/48cdd815a51a49e489c4010e1bf81217.shtml
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