医保政策解读

中医针法项目:特殊针具、特殊手法、特殊穴位分别有哪些?

新版中医医疗服务项目里,针法类项目算是比较复杂的,尤其是项目里的几个“特殊”


特殊针具针法

特殊手法针法

特殊穴位(部位)针法


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图片来源:中医针法类医疗服务价格项目立项指南


很多老师都搞不清楚这几个“特殊”具体是指什么,今天给大家介绍下。



01

特殊针具针法有哪些?



在国家医保局公布的中医针法类项目使用说明里,有一句关于特殊针具的解释:


“特殊针具”,指国家卫生健康委制定发布技术规范收录的,长度、直径、形制、用法显著区别于毫针的其他针具,如芒针等。


也就是说只要和毫针规格明显不同的针具,就可以称为“特殊针具”。我们查阅了2016年出版的“十三五”规划教材《针灸学》,其中介绍了毫针的长度和直径。


毫针直径范围:0.26mm-0.45mm


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图片来源:《针灸学》


毫针长度范围:13mm-125mm


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图片来源:《针灸学》


再结合国家医保局编写的中医针法类项目映射关系表,总结出特殊针具针法应包含:


芒针、火针、锋钩针、馋针、长圆针疗法、浮针、铍针。


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图片来源:《国家医疗服务价格项目立项指南》


*注:各地区或有差异,内容仅供参考,具体以当地要求为准。



02

特殊手法针法是指什么?



“特殊手法”,指国家卫生健康委制定发布技术规范单列的特色针刺手法,以及其他传承有序、列入地市级及以上非物质文化遗产的针法技术。


特殊手法不是标准的提插捻转,而是需要额外操作时间或高难度的传统复式手法。


特殊手法针法应包含:


  • 特殊手法针刺:透刺法、烧山火、透天凉、龙虎交战、子午捣臼、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源

  • 特殊开穴手法:子午流注开穴法、灵龟八法开穴法、飞腾八法开穴法

  • 针刺麻醉、切脉针灸治疗、平衡针、靳三针


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图片来源:《国家医疗服务价格项目立项指南》


*注:各地区或有差异,内容仅供参考,具体以当地要求为准。



03

特殊穴位(部位)

针法有哪些?



“特殊穴位”,指具有一定危险性穴位,包括睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴、八醪、金津、玉液及位于胸胁、颈项、背部的腧穴。


“特殊部位”,指未列入传统中医腧穴范畴,中医针法治疗有效,具有一定危险性的特殊部位,例如国家卫生健康委制定发布技术规范中所列的眼窝内施针、翼腭窝深部的蝶腭神经节施针等情形。


结合中医针法项目映射关系表,特殊穴位(部位)针法应包含:


  • 特殊穴位针刺:睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴、八醪、金津、玉液及位于胸胁、颈项、背部的腧穴

  • 眼针、项针、夹髓针


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图片来源:《国家医疗服务价格项目立项指南》


*注:各地区或有差异,内容仅供参考,具体以当地要求为准。


另外,所有中医项目映射关系表请点击中医医疗服务项目映射关系整理(含12个常见问题解答)

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参考资料:

  1. 《国家医疗服务价格项目立项指南(试行)》

  2. 中医针法类医疗服务价格项目立项指南

  3. 《针灸学》

  4. 中医针法类医疗服务项目价格立项指南映射关系表


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