诊所系统功能

ABC诊所管家12月更新:医保合规与药品说明书等功能优化实操问答

在 2025 年 12 月的最新版本中,ABC 数字医疗云重点聚焦于“医保基金监管风控”与“基层医疗业务提效”。我们精选了用户最关心的 12 个实操问题进行解答,帮助诊所快速了解新功能如何解决实际业务痛点。


Q1:随着国家对中医医保监管趋严,诊所如何防止因“重复收费”或“超频次收费”被医保罚款?
A: 针对国家医保局最新发布的中医类医疗服务价格项目立项指南,ABC 医保合规助手新增了“中医诊疗项目收费合规检测”功能。
● 重复收费拦截: 系统能自动识别并拦截互斥收费场景,例如“多种针法叠加”、“多部位推拿”、“手法松解与推拿共用”等。
● 超频次收费拦截: 系统严格监控每日计费上限,如针法(限1次/日)、中药熏洗(限2次/日),超出限制即触发预警。
通过系统从源头规避违规并单与超量计费,确保收费符合国家标准。

Q2:如何快速分辨医保违规的严重程度,哪些需要立即处理?
A: ABC 医保合规助手新增了可视化的风险分级与待办提醒。点击即可查看合规风控详情,风险分为两级:
● 🔴 风险(高危): 系统判定为明确违规(如触犯硬性规则),被处罚概率极高,建议立即整改。
● 🟡 提醒(存疑): 系统判定为疑似异常(可能存在合理特例),建议结合临床实际人工复核。

Q3:医生诊疗时,如何快速查询药品的禁忌和用法用量?
A: ABC 药品说明书进行了重大升级,目前已覆盖 98% 的基层常见用药。 说明书内容标准化程度显著提升,详细包含适应症、禁忌、不良反应、药物相互作用及用法用量等关键信息。医生在开单过程中可随时查阅校验,保障用药安全。

Q4:基层很多患者需要“输液”,AI 辅助开方能支持注射剂方案吗?

A: 支持。ABC 西医AI大模型升级了个性化指令治疗方案,新增了“注射剂”类别。 AI 不仅能开具口服药,现在也能根据诊断智能推荐输液或注射方案,更加贴合基层医疗“输液/注射”常见的高频实战场景,辅助医生快速、规范地完成处置开单。


Q5:输液室护士执行划扣时,多组输液混在一起容易看错,操作体验有优化吗?

A: 有。ABC 护理执行站对交互进行了细腻优化,实现了“执行单输注处方分组展示”。 界面上清晰界定了“执行组”(哪几瓶药是一组)与“组内项目”的层级。护士在进行输液划扣时,视觉更清晰,操作更流畅,有效防止因多组液体混淆导致的执行错误。


Q6:医生确认了本次就诊为"自费门诊",前台误刷了“医保”怎么办?如何防止这种合规风险? 
A: 针对不同机构的管理力度,ABC 系统 对“门诊费别”与“收费限制”进行了组合优化:
● 源头定性更灵活: 费别可配置为“默认为空”(强制医生确认)或“按读卡状态”(未读卡即锁定自费),确保医生在开方时就明确患者身份,严格按医保规定开药。
● 结算一致性强控: 新增“自费门诊单不允许医保收费”限制。若门诊定性为“自费”,收费员将被禁止使用医保结算。这能有效拦截那些未按医保规则开具的自费处方混入医保结算,消除合规隐患。

Q7:如何防止无资质的医生违规开具精麻毒类药品?
A: 这是一个严重的合规红线。ABC 系统新增了“精麻毒用药权限硬管控”。 机构管理员可以在后台配置权限,仅允许具备执业资质的特定医生账号开具此类特殊药品。系统从源头杜绝越权开方,有效防范医疗事故与行政处罚风险。

Q8:前台开发票排队太慢,系统支持患者自助开票吗?
A: 支持。ABC 诊所管家已上线“数电发票自助开具发票”功能。 开启该功能后,收费小票页尾会自动生成一个二维码。患者只需用微信扫一扫,即可在手机上自行填写抬头信息并完成开票。将繁琐的录入工作转为“患者自助”,显著释放前台人力。

Q9:为了避免“大处方”违规,系统能限制处方药品数量吗?
A: 可以。在【门诊设置】中,您可以开启“处方药品种类限制”开关。 开启后,系统将强制限制单张中西成药处方的药品数量不超过 5 种,严格落实《处方管理办法》的监管要求,规避大处方带来的扣款风险。

Q10:盘点时有时候会误操作、 APP 不正常关闭或者遇到电脑断电等情况,辛苦录入的数据丢失了怎么办?
A: 这是一个困扰很多药店和诊所的老大难问题。ABC 库存管理模块现已上线“实时保存云草稿”技术。 无论是 App 端还是 PC 端,您录入的每一条盘点数据都会毫秒级自动同步至云端。即使遇到设备断电、闪退或误关闭页面,重新登录后即可在草稿箱找回所有进度,彻底告别重复劳动。

Q11:诊所做营销活动时,支持患者同时使用满减券和折扣券吗?
A: 支持。ABC 营销中心新增了“多券叠加”配置开关。 诊所可根据活动规则,允许患者在单次结算时跨类型同时使用多张优惠券(如:一张满减券 + 一张折扣券),提升营销活动的灵活性和患者转化率。

Q12:管理者如何防止员工私自盘点或篡改库存数据?
A: ABC 权限管理进一步细化,新增了“新建盘点单”和“修改发药人”的权限管控。 管理者可以收回普通员工的这些关键权限,确保只有指定人员才能发起盘点或修改发药记录,提升内部风控能力,保障资产安全。

立即体验新功能:
以上功能已在 ABC诊所管家系统全量上线。如有更多问题,您都可以在您诊所的专属客服群内寻求帮助。欢迎随时与我们联系~

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