医院花300万换的HIS,医生说:不如二十年前的QQ
一条吐槽HIS系统的帖子,评论区炸了。
翻了一千多条评论,来自全国各地的医生、护士、信息科、药房工作人员,清一色——“忍了很久了”。
有人说:“我打0分,太难用了,不如二十年前的QQ。”
有人说:“我们医院买HIS花了300万,后面升级又投入100万,现在卡的不行。”
还有人说:“看病一分钟,开药写病历5分钟。”
这些不是段子,是每天都在医院真实发生的事。

图源:🍠@shuai
01 开一粒药,要点62下鼠标
开一个处方,要点处方→选药品→选规格→选用法→选剂量→选频次→确认→签名。
中间再弹个用药提醒,再点两次。
有统计显示,开一粒常见药需要62次点击。一个门诊医生一上午看50个病人,光点鼠标就上千次。
不是开药难,是系统不让利索地开。
02 每天被系统打断100+次
医生正在写病历,弹个窗口:医保审核。
刚点上确认,又弹:用药监测提醒。
刚关完,再弹:DRG编码核查。
一项研究显示,医生日均遭受上百次系统打断,其中绝大多数弹窗,医生看都不看直接关掉。
不是医生不重视,是真弹麻了。
03 早上8点半,全医院一起等转圈
每天门诊高峰,第一个崩溃的永远是HIS。

图源:🍠@静夜
挂号排队、缴费排队、开处方——每一步都在等系统响应。有医院花500万买系统+升级,工程师常驻,照样天天卡,“卡得像牛车”。
核心问题是:多数传统HIS并发能力有限,跨系统查询往往要跳转多个页面,一个查询等十几秒是常态。
全院一起等,谁也跑不了。
04 同一个病人,5个系统5份资料
医生开检查,得登录检验系统查一遍;开药,再登药房系统;写病历,又是另一个。
三级医院平均运行10个以上的信息系统,但仅约两成三甲医院实现了核心数据实时互通。同一个患者在不同系统里各有一份档案,互不相通。
医生烦,患者更烦。
05 看病1分钟,写病历5分钟
医生2分钟问完病情,1分钟开好处方——但接下来要花5分钟以上在HIS里写病历、填模板、补信息。

图源:🍠@0昏叉出去
很多科室超过三分之一的诊间时间花在系统操作上,而不是面对病人。
护士更惨。有统计显示,急诊护士一个班次鼠标点击约4000次,40%的上班时间花在文档录入。
92%的护士表示,电子病历系统降低了工作满意度。
看病的人等得着急,看病的人写得崩溃。
06 花了大钱,换了更烂的
有医生吐槽:“我们医院购买HIS花了300万,后面升级又投了100万,现在卡的不行。做个端口动辄5万10万的。”
评论区有人补刀:“几百万的费用,估计成本最多几十万。”
更扎心的是:65%以上的二级医院仍在使用老旧架构,系统升级只是换了个皮,卡顿依旧。
钱花了,体验没变,甚至更差。
07 什么坏了都找信息科
一位信息科主任写过一篇文章:《我在二甲医院信息科的这些年》。
核心感受:服务器从3台扩到108台,信息科从“技术保障”变成“全院出气筒”。

图源:🍠@医院信息化老谢
系统慢了找你,数据丢了找你,医生不会用找你,领导要报表还是找你。
信息科不是万能的,但全院都觉得它是。
08 系统不是给医生用的,是给管理部门用的
一位来自山东的医生说出了很多人的心声:
“各上级部门为了方便,拼命往上加内容,什么都要门诊大夫完成。”
传染病上报要填,处方审核要点,检验互认要操作,医保合规要录入。
HIS系统不是在帮医生省时间,是在把各个部门的工作量转嫁给一线。
医生本来只需要看病,现在要看病、填表、审核、上报、合规,一个人干五个人的活。
写在最后
“HIS系统难用”不是某一个医院的问题,是整个行业十几年积累的老账。

图源:🍠
HIS不是不能用,但它应该从“能用”进化到“好用”。对一线使用者来说,好系统的标准就5个方面——响应快、少点击、好找、不跳错、能省事。
离这5个方面,大多数医院还差得远。
吐槽归吐槽,有没有真正好用的?
有。
很多医院已经意识到:与其花几千万买一堆互不相通的系统,不如选一个从底层就打通的一体化方案。
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