怎么做医养结合？一家中医馆8年的答案！
养老是蓝海。
但尝试过的人这么说：“养老行业的公益属性远大于医疗行业，想通过这个领域赚大钱目前还比较困难，需要有长期投入的心态。”
南京本草堂创始人单江，1999年创立中医门诊部，2017年成立养老护理中心，2025年又成立了中医院。
20多年的基层医疗生涯，不只有情怀，更有魄力。当被问及2017年本草堂有怎样的优势来做医养结合时，单江回答：基本没有优势，如果说唯一的优势，可能是我可以做中医特色的养老。
突破，为什么是养老？
2016年之前，本草堂中医门诊部面临着大多数中医馆共同的难题：过度依赖专家资源。
业务销售都要通过医生问诊开方实现，医馆想要做大做强也取决于专家的个人能力和专家的数量规模。但专家与医馆只是合作关系，医馆难以把控这个重要变量。
单江对此表示：“从1999年做到2016年，本草堂的情况能把现状维持住，但如果有些老专家因为身体等其他原因不出诊了，其实业绩是下滑的。所以我们发现想把医馆做得比较大比较强的话，有难度。”
在这个时候，本草堂开始想做突破，但方向在哪儿呢？
破局出现在一次与朋友的聊天中，当时单江一位在民政局老龄委工作的朋友说，“你可以做养老啊。”
豁然开朗！单江在朋友推荐的老龄专家的帮助下，2016年4月他拿到场地，2017年5月正式开办养老护理中心，与中医门诊部仅隔一条马路。
南京本草堂“中医+养老”的模式，就市场情况来看，是走对了的。
根据全国老龄办信息，我国从1999年进入人口老龄化社会，到2017年老年人口净增1.1亿，其中2017年新增老年人口首次超过1000万。截至2024年末，60岁及以上人口达到3.1亿人，占总人口的22.0%。预计到2050年前后，我国老年人口数将达到峰值4.87亿，占总人口的34.9％。
而华东地区也是全国老龄化程度较高的区域之一，人口结构变化势必会影响医疗机构的战略布局。
“我们最大的优势是将中医特色融入养老服务。”单江介绍道：“普通养老机构主要提供日常生活照料和基础医疗服务，而我们可以通过中医手段为老人调理身体。比如长期卧床的老人脾胃功能弱，可以进行中医调理；很多老人有关节疼痛问题，我们可以提供艾灸、针灸、敷贴等服务。”
本草堂的“中医+养老”模式，更采用了中西医结合的方式运营，养老院和护理中心配备专职西医和护士，中医专家则以兼职形式每周定期巡诊。
在服务方面，养老院午餐提供药膳汤饮，为老人补身体；每天下午用中药为老人泡脚，改善老人下肢血脉不通的问题。
同时，本草堂要求家属每周至少探望老人一次，这样可在伙食费上减免300元。既保障亲情联络，也能对养老院服务起到监督作用，保证养老院稳定长期发展。
养老院经营情况
“一般正常情况下，入住率差不多在80%～85%左右，收支略有盈利。”单江坦言。
尽管养老需求巨大，但观念阻碍仍是行业发展的一道门槛。在中国的文化背景下，“养儿防老”的思想依然普遍存在。将父母送至养老院，子女往往会顾虑被周围人视作不孝，因此许多人只要能够自行照料，便不会轻易选择养老院。
费用是另一道门槛。本草堂养老护理中心的价格，扣除国家补贴或医保补贴后，每位老人每月仍需支付3000元～5000元。这对普通家庭来说是负担。
所以，目前选择机构养老的大多为：老人年事已高，子女自己也步入晚年，无力照护；子女在外地甚至国外定居，无法在身边照料；老人自身有稳定的养老金收入，更倾向于专业机构提供优质的晚年生活。
中医+养老，有何困境
“养老这个行业一定是蓝海”。单江判断：“如果往后看，肯定是比单做中医馆要有前途，就我个人而言，如果条件允许，有好的地段好的物业，还会考虑再做扩大。”他还进一步表示“居家养老是一定要做的”。
在中国的社会形态下，居家养老的需求量会大于机构养老。但是一个机构养老可以把周边的居家养老带起来，为居家老人提供上门身体检测、诊疗等增值服务。当这些老人到一定程度需要机构养老时，他会因为熟悉而选择为他做过居家服务的机构。
不过做医养结合，并不是那么简单，仍有很多问题需要考虑。
长期存在的专家资源问题
单江介绍，本草堂主要采取两种解决方式：一是与自带客源的老专家合作，做好服务维护。目前本草堂的自有医生只有3人，主要承担针灸等理疗工作和基础接诊看方的工作。
二是帮助医生打造个人IP，通过新媒体提升医生知名度，以此带来客流量。
同时，他发现培养年轻医生风险大，因为需要花费很大的精力和时间培养，但人是会流动的，不可控的。
医保政策变化带来的冲击
医保是国家用于解决老百姓重大疾病和基础医疗保障问题的。
单江认为，重大疾病一般中医馆解决不了，需要靠三甲医院；基础医疗保障很多时候需要社区服务中心来做，所以国家医保基金首先会支持他们。
医保就这么多钱，民营中医馆怎么办？“未来可能需要转向专科、高端医疗领域发展。”单江表示。
怎样做好医养结合
从2017年到2025年，经过8年多的医养结合实践，单江总结出了几点关键经验。
1
重视选址
最好靠近三甲医院，以保证老人急症、大病能快速送医。
同时，要让老人的居住、活动环境稍微舒适一些，如果条件允许，最好能有个院子，能保证老人晒太阳、聊天。如果一些机构在楼房里，也需要创造一定的空间供老人活动。“我是专门在二楼做了一个很大的平台，朝南朝北的都有。”单江称。
2
形成自己的特色
单纯做养老院竞争力不足，中医特色是本草堂的差异化优势。
3
实现真正的医养结合
医疗资源和养老服务必须深度融合，而非简单叠加。
4
保持平常心
养老行业是一项长期事业，其公益属性甚至大于医疗行业，想通过这个领域赚大钱，至少目前还比较困难。
2
用更适合的数字化工具
本草堂中医门诊部用了4年ABC数字医疗云系统，对其在医生开方配伍禁忌提示、经营数据统计、对接医保等方面的功能尤为认可。
单江表示：“ABC系统在工程师维护和解决问题方面比较及时，我们提的建议能够很快落实和修改，功能迭代很快。而且使用起来不复杂，所以我们到期后还选择继续使用。”
站在医疗与养老的交汇点上，行业看到的应该不仅是商业机会，更是一份社会责任。随着我国老龄化程度不断加深，如何将传统中医智慧与现代养老服务结合，或许是应对这一社会问题的良方。
这条路不容易走，但对于探索者来说，值得一走。
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