医生人来了，就不算“挂证”？2026年诊所用人要分清3种情况

诊所外聘一位医生，每周固定来坐诊一天。

医生有医师资格证、医师执业证，本人也到诊所看病、开处方。很多诊所老板到这里就放心了——人是真的，证也是真的，这总不算挂证吧？

但从2026年6月5日起，是不是挂证还要多查一道手续。

这家诊所，是不是已经成了这位医生有效的执业机构？

2026年新规改了什么

2026年6月5日，国家卫生健康委公布第15号令，修订《医师执业注册管理办法》，公布即施行。

一个变化值得注意——“执业地点”的定义改了。

过去，执业地点指的是医疗机构所在的省级行政区划。同省到别的机构看病，走“多机构备案”就行。

新规把执业地点落到了具体的医疗卫生机构。

医生在两家以上机构定期执业，要确定一个主执业机构。其他的机构，得向审批部门申请办理增加执业机构手续。

举个例子：一位医生的主执业机构是某医院，每周五固定到一家诊所接诊。诊所不能只看证件复印件，还要确认这位医生已经就本诊所办好了增加执业机构手续。

下面我们看看实际操作中，请医生坐诊，可能遇到的三种情况。

情况一：证在诊所，人不来

诊所拿了某位医生的执业证书，用来满足人员条件或开展业务，但医生本人并不来上班、不实际接诊，病历处方甚至由别人代签。

这就是常说的“挂证”。

是不是挂证，看证据。

一次检查时医生碰巧不在，不能直接认定。但如果长期没有排班、没有接诊记录、没有病历处方，诊所却一直用着这张证，那就能认定挂证。

情况二：人来了，但执业机构手续没办

这种情况最容易被忽略。

医生资质真实，每周也来，接诊、写病历、开方都是本人。从“人在不在”的角度看，没问题。但如果本诊所没有成为其有效执业机构，仍可能属于“未按注册的执业地点执业”。

2025年，宿迁市有个案例。一名中医师注册在某诊所，却跑到一家没有医疗机构资质的药房给人号脉、问诊、开方，最后被警告并罚款1万元。

有证、有能力，也不能在任意场所看病。

请兼职医生前，把这几个问题问清楚：

• 医生的主执业机构是哪一家？
• 是否已经就本诊所办理了增加执业机构手续？
• 执业类别和执业范围，覆盖诊所安排的诊疗工作吗？
• 如果是执业助理医师，注意只能注册一个执业地点。

情况三：会诊、支援、义诊可以不变更

医生到其他机构看病，不是每次都要办执业地点变更。

按现行规定，以下情况可以不办变更手续：

• 经主执业机构批准的卫生支援、会诊、进修、学术交流；
• 政府交办事项；
• 已备案的义诊；
• 签订帮扶或托管协议的机构内执业。

但“临时会诊”和“定期坐诊”，得分清。

会诊，通常是其他医疗机构针对特定患者发起邀请，医生在相应程序下提供意见或协助。

如果一位医生每周固定时间来诊所、持续对外排班、独立接诊开方——这就不是会诊了，属于两个以上机构定期执业，该办手续就得办。

请医生坐诊，入职前先查5项

① 查当前执业机构

别只留一份执业证复印件。核对主执业机构，以及本诊所是否已列为执业机构。

② 查执业类别和范围

临床、中医、口腔、公共卫生是不同类别。范围要和实际业务对得上。业务变了，重新核对。

③ 让排班和记录对应本人

哪天坐诊、接诊了谁、病历处方谁签的、系统账号谁操作的——都能对上。证件、排班、接诊、病历处方连不起来，正常合作也说不清。

④ 人员变了就重新查

医生变更主执业机构、离职、调整类别范围后，重新看电子注册信息。过去办过手续，不代表能一直用旧截图。变更后原手续是否继续有效，以电子注册系统状态和当地审批口径为准。

⑤ 公示信息和实际人员一致

人员入职、离职、注册事项变了，公示信息、内部档案、实际排班要同步更新。

一条线核对

判断医生能不能来坐诊，顺着这条线查：

证件是真的 → 执业机构有效 → 类别范围匹配 → 医生实际在岗 → 诊疗记录对应本人。

五个环节都能对上，才能避免被罚。

我们把文中的5项检查整理成了《诊所外聘及多点执业医生资质核验表》，可以用于医生入职前核验，也可以在主执业机构、执业范围或合作关系发生变化后重新复查。

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